بیمه سلامت رایگان شد؛ چه کسانی بدون پرداخت پول بیمه میشوند؟
سازمان بیمه سلامت ایران جزئیات تازهای از نحوه پوشش بیمه پایه سلامت برای دهکهای مختلف درآمدی را اعلام کرد. بر اساس این مقررات، افراد قرارگرفته در دهکهای درآمدی اول تا پنجم بدون پرداخت حق بیمه و بهصورت کاملاً رایگان تحت پوشش بیمه پایه سلامت قرار میگیرند و بیمه آنها به شکل سیستمی و خودکار برای مدت یک سال برقرار میشود.
محمدمهدی ناصحی، مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران با اشاره به سیاستهای کلان حوزه سلامت گفت: توسعه پوشش همگانی بیمه پایه سلامت در چارچوب قانون برنامه پنجساله هفتم توسعه و مصوبات هیئت وزیران، با هدف کاهش هزینههای درمانی خانوارها و تحقق عدالت در دسترسی به خدمات سلامت در دستور کار این سازمان قرار دارد.
سهم دولت و مردم در دهکهای مختلف درآمدی
به گفته ناصحی، برای دهکهای بالاتر، حق بیمه بهصورت مشارکتی میان دولت و خانوارها پرداخت میشود.
- دهک ششم درآمدی:
۶۰ درصد حق بیمه توسط دولت پرداخت میشود و خانوار با پرداخت ۴۰ درصد حق بیمه سرانه، معادل ۱۱ میلیون و ۳۱۸ هزار و ۴۰۰ ریال برای هر نفر در سال، میتواند از پوشش بیمه برخوردار شود. - دهک هفتم درآمدی:
دولت ۵۰ درصد حق بیمه را تقبل میکند و سهم پرداختی خانوار ۱۴ میلیون و ۱۴۸ هزار ریال برای هر نفر در سال است. - دهک هشتم درآمدی:
سهم دولت ۴۰ درصد بوده و متقاضیان باید ۶۰ درصد حق بیمه سرانه، معادل ۱۶ میلیون و ۹۷۷ هزار و ۶۰۰ ریال برای هر نفر در سال پرداخت کنند. - دهک نهم درآمدی:
دولت ۳۰ درصد حق بیمه را پرداخت میکند و سهم خانوار ۱۹ میلیون و ۸۰۷ هزار و ۲۰۰ ریال برای هر نفر در سال تعیین شده است. - دهک دهم درآمدی:
این گروه باید ۱۰۰ درصد حق بیمه سرانه را پرداخت کنند که مبلغ آن ۲۸ میلیون و ۲۹۶ هزار ریال برای هر نفر در سال اعلام شده است.
نحوه تعیین دهک و روش استعلام بیمه
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران تأکید کرد: میزان حق بیمه پرداختی هر فرد بر اساس نتایج ارزیابی وسع و دهکبندی درآمدی تعیینشده توسط وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی محاسبه میشود.
شهروندان برای اطلاع از وضعیت پوشش بیمهای خود میتوانند از روشهای زیر استفاده کنند:
- شمارهگیری کد دستوری #۱۶۶۶*
- تماس با شماره ۱۶۶۶
- مراجعه به سامانه شهروندی بیمه سلامت به نشانی:
csp.ihio.gov.ir
بر اساس این اعلام، افراد دهکهای اول تا پنجم بهصورت خودکار بیمه میشوند و متقاضیان دهکهای ششم تا دهم میتوانند با مراجعه به سامانه شهروندی، نسبت به ثبتنام و فعالسازی پوشش بیمه اقدام کنند.
